当发现和识别自杀后，最佳方法是直接询问当事人是否有自杀的想法。提及自杀并不能诱发对方的自杀念头。事实上,他们非常感谢有人能与他们开诚布公地讨论这一问题,因该问题已在他们内心挣扎良久。

1、询问他们是否有自杀的想法。不要害怕询问他们是否考虑自杀，这样不会使他们自杀，反而会挽救他们的生命；

“你是否有过很痛苦的时候，以至令你有想结束自己生命的想法?”

“有时候一个人经历非常困难的事情时，他们会有结束生命的想法。你有那种感觉吗？”

“从你的谈话中我有一种疑惑，不知道你是否有自杀的想法。” 

2、了解此人是否有明确的自杀计划:你是否已打算结束自己的生命；你是否已想好怎样实施你的计划；

3、了解此人是否已选定自杀方法:你有没有准备好药丸,枪,杀虫剂等自杀工具；你的意思是你已经准备好了,是吗；

4、了解此人是否已选定了合适的自杀时间和地点:你决定什么时间结束自己的生命；你准备什么时候采取行动，在哪儿采取行动；

所有问题必须用关心，同情的语气提问。让对方感觉到愿意帮助他。保持冷静。要接纳，不做评判。也不要试图说服他们改变自己内心的感受。给对方宣泄的机会，澄清主要问题，正常化自杀想法。

◇ 需要采取的行动  

1、让他们相信别人是可以给予帮助的，并鼓励他们寻求他人的帮助和支持。减轻对方的焦虑、释放内心负性情绪，利用对方的内外资源帮助他们重新获得控制感，增加解决问题的选择来缓解自杀的危险。

2、如果你认为他们需要精神科专业的帮助，向他们提供转介信息。

3、如果你认为他即刻自杀的危险很高，应立即做到：

  不要让他独处；

  去除自杀的危险物品，或将他转移至安全的地方；

  陪他去精神心理卫生机构寻求专业人员的帮助； 

  如果自杀行为已经发生，立即将其送往就近的急诊室；

  给予希望。让他们知道面临的困境能够有所改变。

自杀是可以预防的。在大连市危机干预中心，今年3月开设了24小时心理援助热线，免费为市民提供热线心理危机干预服务。2015年以来，共接听来电2436人次，其中高危来电26人次，成功挽救了26位即将或已经采取自杀行为的来电者的生命。

危机干预是一个国家和地区精神文明与社会发展的重要标志之一，其关键在于进行“人格塑造”，帮助发生危机者恢复自信，改善心理缺陷，发挥个人潜能。热线咨询是危机干预的方式之一。电话咨询具有匿名和快捷两个特点，它可以使咨询者无所顾忌地畅所欲言，通过心理咨询师的客观分析和耐心劝导，从而有效地释放压力，解除危机。

梁衍                    

2015年9月5日