“我听说开始总是真的，后来会慢慢变成假的……”有一首歌，名字叫做《真的还是假的》，真真假假，假假真真，这世上亦真亦假的东西实在是不少……

有一次，我们下社区的时候社区负责医生非常高兴地告诉我，有位阿姨，平时生活靠家人照顾，成天卧床，不会与人交流，参加了他们的痴呆干预活动，经常剪纸，写字，打太极。开始很被动，什么都不会，后来渐渐地卧床减少了，最后每天主动参加活动。不仅如此，话也比以前多了，能够自己料理家务了，就连记忆力也变回以前了。社区负责医生很自豪地对我说，他们开展的痴呆干预活动治好了阿姨的痴呆。

看到他这么高兴，我不禁问了句:“这位阿姨被诊断过痴呆吗?，她会不会只是抑郁了？”

临床上，老年抑郁症的患病率非常高，大约达到老年人群的5％左右，而且不少表现和痴呆相似。他们同样不能做家务、对什么都没有兴趣、不愿意与人交流，记忆力下降等。所以，医学上也常把老年抑郁症称为“假性痴呆”。若没有扎实的精神科功底，真假痴呆患者有时还真是真假难辨。

痴呆是老年人最常见的疾病之一，据统计，65岁以上老人患有痴呆的占到5％以上。但其早期识别却十分困难，老年抑郁症与痴呆的转归有很大的不同。绝大部分的抑郁症患者，经过抗抑郁治疗，在积极的支持下，能够逐渐好转，甚至痊愈。而痴呆患者却只能对症治疗，尽管情绪会改善，精神症状会消失，认知功能却不会恢复到以前状态。因此，任何针对认知功能的干预，一定要有专业的诊断才可以评估疗效。

所以，当老年人觉得近一段时间记忆力下降，说东忘西，反应变慢，兴趣下降，乐趣丧失，心烦焦虑，吃不下，睡不着，甚至出现周身难受不适的症状，千万不要认为自己得了痴呆，而应该尽早来专科医院就诊，请专业的医生帮忙，因为痴呆，真假难辨！

13科  杨春燕