又是一年中高考季结束了，总会有不少青少年带着对未来的期待走进人生的下一段旅程。作为一名精神科医生，我见过不少孩子，在这段时期被“情绪疾病”所影响。其中有一个女孩的经历，让我印象特别深。

对她来说，初二上学期的那场“风暴”来得毫无征兆。学期初她还在课堂上奋笔疾书，为解出一道难题而雀跃。几周后周遭的一切都仿佛失去了色彩，老师的声音像隔着厚厚的玻璃，连最喜欢的物理课都变得索然无味。后来，情绪的秋千越荡越高，她有时会整夜不睡地刷题，觉得自己能考上全市最好的高中；有时又盯着一道简单的数学题掉眼泪，觉得自己完了，什么都做不好。

我还清晰的记得，那天她自己跑来医院，称自己是躁狂患者要住院，因为父母的不理解就要报警抓父母，要对父母采取极端行为。那天她到处跑，嘴里滔滔不绝，一会要干这，一会要干那。经过诊断，“双相障碍”这个拗口的疾病名字像一块石头砸进她本该平静的生活。

住院后，她天天捧着一本精神病学的教材在读，把自己本该学习的数学语文英语都扔到了一边。带领着小病人们一起“学习”，要让他们都了解自己的疾病——“双相障碍，是指临床上既有躁狂或轻躁狂，又有抑郁发作的一类心境障碍。一般呈发作性病程，躁狂和抑郁常反复循环或交替出现，也可以混合方式存在，严重者伴随精神病性症状。抑郁发作，可概括为‘三低’，既情绪低落、思维迟缓、意志活动减退。躁狂发作的典型临床表现可概括为‘三高’，既情感高涨、思维奔逸、活动增多，可伴有夸大观念及冲动行为等。”她大声的一遍一遍的读着。

双相障碍的治疗应以稳定情绪为主，避免情绪两级转变，药物则是治疗的首选。在双相障碍的抑郁相的治疗中，抗抑郁剂的选择要慎中又慎，避免因药物导致躁狂相的出现。随着治疗的进展，她躁狂的症状逐渐得到了缓解。她开始担心自己学业和未来。而后抑郁症状的出现让她整天昏昏沉沉，周围的一点小事都会让她烦躁不安。父母对疾病的不理解，对孩子未来的担忧，每天唠叨着让她背书，做练习。而此时，她的脑袋像一颗生锈的齿轮，在悬而未决的破碎间，艰难的运转着。她心里有一团无名的火，似乎要将她燃烧殆尽。

心理治疗也是双相障碍的治疗方式之一，一般多用于治疗双相障碍抑郁相的患者。那天医生把她的父母带到了治疗室，给他们讲了很多关于疾病的知识，父母也开始理解，她并非不用功，而是疾病让她此刻不能再像以前一样。“磨刀不误砍柴功”这或许是父母那天突然明白的事。在医生的建议下她也开始调整自己的情绪——写情绪日记，医生总会耐心地帮她分析。父母也悄悄改了习惯，不再说“你要加油”，而是说“累了就歇会儿，我们陪你”。

初三下学期模拟考那天，她输的一败涂地，她把自己锁在房间里。恍惚间，她摸到枕头下的情绪日记，翻到医生写的那句话：“情绪会波动，但你的努力一直在累积”。也是那天她不再纠缠过去，很快的重新整理好心情，吃了药，早早的休息，她告诉自己“慢慢来，我可以”。

中考考场上，她没有像以前那样幻想必须超常发挥，只是告诉自己把会做的题做好就够了。这也是医生在最后一次治疗结束时对她说的话。放榜那天，她查到自己的分数是历来最好的一次，她轻轻抱了抱身边的妈妈，她知道，这个分数背后，有药物带来的稳定，有爸妈的肩膀，有凌晨台灯下的坚持，更有那些允许自己暂时停下的勇气。

窗外的阳光正好，这一次，她不再想着“必须优秀”，只想着“慢慢来，我可以”。成长似乎从来不是一路坦途，那些与情绪共处的日子，最终都变成了她铠甲上的花纹。就像暴风雨后的天空，总会透出更清澈的光。

— 作者介绍 —

程洋英林  大连市第七人民医院（大连市心理医院）十二疗科（儿童青少年病房）主治医师。毕业于哈尔滨医科大学精神病与精神卫生学专业，硕士研究生。

对儿童、青少年常见精神心理疾病及成人精神、心理疾病有一定的诊疗经验。

十二疗科 程洋英林