在临床一线工作，经常遇到各种各样认知障碍的患者，不少患者痴呆早期没有被家人及其本人觉察到，当疾病发展到某种严重程度，影响了日常生活时才意识到可能是病了。我的门诊就闯进了一个“霍霍人”的阿姨。

杨阿姨60多岁，说起活来铿锵有力，进门就说“大夫，赶快给我儿子看看病吧！他总是向我吼，朝我发牌气”。看着杨阿姨的精气神儿，要不是他的家人事先与我沟通过，还真是顺着她给她儿子瞧上了。

杨阿姨和丈夫、女儿、儿子在国外生活很多年，几年前总是和丈夫吵架，吵架的原因就是认为丈夫把自己的物品偷了送给别的老太太。丈夫百般解释也无济于事，天天被折磨着，最后无疾而终……这个“霍霍人”的阿姨并没有因此而“收手”，把注意目光转移到照顾她的女儿身上，指责女儿非法控制自己自由，不让自己外出(已经走丢几次了)，不给自己饭吃(已经吃完饭了)，把自己的退休金都转移走了，甚至当着很多亲朋好友的面数落女儿，不久女儿也带者怨气生病离世。儿子无奈带母亲回到国内，结果母亲的行为更加反常，坚持说聘请的保姆要害她，自己做饭时米饭做了一锅又一锅，大小便后不知如何收拾，整得家里到处都是……

儿子通过我们社区服务的渠道介绍来到了门诊，“霍霍人” 的杨阿姨通过精神检查，认知量表筛查，确诊为阿尔茨海默病性痴呆，她的各种“霍霍人”的表现大部分是基于记忆力下降，尤其近期发生的事情在大脑里无法储存，无法提取，继发了精神行为症状，种种行为让家人无法理解。

得了老年痴呆症，老人缺少了自理能力，大脑丧失记忆力，如有照看不周到，老人会不小心走失；如果伴随着精神与行为障碍，更是雪上加霜。患病痛苦的不只是患者本人，家属同样苦不堪言。在众多照料老年痴呆症的家属中，八成以上的人有不同程度的情绪障碍，有的人甚至患上了抑郁症和焦虑症。关键是无法沟通和看不到希望的感觉，让很多家属深感绝望。老年痴呆症不仅对患者及其家庭造成严重的精神痛苦，还伴随着巨大的经济负担。根据大数据统计，一个老年痴呆患者10年的花费不少于40万，还不算起居、饮食等日常的花费。由此可见，老年痴呆这种疾病的危害是多方面的。

目前针对老年痴呆要做到早预防，早识别，早干预，早治疗；做好“四早”能够在很大程度上延缓疾病的进一步加重，提高老年痴呆患者的生活质量，减轻整个家庭心理和经济负担。

科室介绍

大连市第七人民医院六疗科（老年精神科）成立于在2013年8月，2018年7月认知和记忆障碍诊疗中心在科室挂牌，与上海交通大学精神卫生中心结成阿尔茨海默病诊治中心联盟。科室以心境障碍（焦虑障碍，抑郁障碍等），老年精神障碍（器质性精神病等），以及老年认知功能障碍（阿尔茨海默病以及其他类型的痴呆）的诊断与治疗为主。

病房实行开放式管理，对所有入院患者给予系统一致性认知功能评估，准确判断患者认知功能状况，有针对性的采用药物治疗、物理治疗、康复治疗、团体认知行为治疗及系统CST治疗，改善老年患者的焦虑抑郁情绪、改善痴呆患者的认知功能障碍，以及伴随着认知功能障碍所出现的精神行为问题。2021年老年科加入记忆门诊网络及规范化建设项目，参与中国老年精神心理健康行动，10人通过老年身心健康整合型社会化管理技能培训考试，取得合格证书。

老年精神科以“关爱老年记忆，关爱老年健康”为宗旨，始终把“为老、医老”放在首位，与多学科协作，打造有温度的科室，为老年患者提供持续的专业支持。定期到社区及养老机构宣教，为老人做诊疗评估，并筹备建立转诊联络服务，建立 “家庭-医院-社会”的全病程管理模式、建立“医院-社区-养老院”结合的多种联合体系，通过防治结合、多专业结合、医养结合，共同打造老年精神疾病的全程管理模式。

科室地址：医院1号楼3楼；联系电话：0411-84514076

作者介绍

杜茂盛，大连市第七人民医院六疗科医生，副主任医师，毕业于大连医科大学临床医学专业。

有多年的精神心理病房工作经验，擅长于因家庭、社会等各种因素所致情绪障碍的心理咨询与治疗，系统性家庭治疗，抑郁焦虑障碍的诊治，老年精神心理疾病的诊断与治疗。

六疗科 杜茂盛