通常情况下大众普遍认为，谁出现了问题谁来做心理咨询。即孩子出现了问题，理所应当是孩子来做心理咨询。但也有不同的观点认为，孩子出现心理问题家长应该来咨询。究竟是不是谁有困惑谁来咨询？为什么会出现上述争议呢？

当孩子来到咨询室时可能有两种情况。一种情况是，孩子觉察到自己出现了问题，主动寻求咨询师的帮助；另一种可能的情况是，孩子并不觉得自己有什么问题，但父母觉得孩子出现了问题，于是将孩子推到了咨询师面前。第一种情况下，心理咨询师给孩子做咨询是毫无争议的。如果是第二种情况，咨询师可能会面临一个两难的冲突。

咨询师作为父母的委托方要帮助父母去解决孩子的问题，给孩子做心理咨询，此时，孩子是被父母强行带到咨询师面前的，本身没有咨询的动机和改变的欲望。如果咨询师在咨询过程中站在父母的立场去改变孩子，孩子作为来访者也会觉察到咨询师的目的。此时，孩子可能会将咨询师视为父母的替身，把对父母的态度转移到咨询师身上，从而使咨访关系受损，咨询难以正常进行；或者孩子觉察到咨询师的目的后，可能会假装配合咨询师，以“病情好起来”为理由结束咨询关系，实际上是对咨询师和父母的一种抵触。可见，如果咨询师难以关注孩子的感受，咨询就无法顺利进行。有时咨询师会觉察到孩子的感受，在咨询的过程中站在孩子的立场，做一些理解孩子的举措及事情。但如果咨询师完全从孩子的角度出发理解孩子，又无法完成父母的任务，就会陷入冲突的两难境地。这就要求咨询师在咨询的过程中充分觉察这种冲突，做好应对困难的准备。

此时，父母来做咨询是比较好的选择。首先，父母是孩子的成长过程中最重要的环境因素。孩子现阶段出现的问题和父母过去的相处模式有一定的关系。父母作为来访者在咨询过程中思想观念的改变会对亲子互动模式和亲子关系产生影响，同样有助于帮助孩子。其次，父母有改变的动力且动力较强。当孩子出现问题时，父母是受孩子影响最大的人，此时父母改变的动机强烈，咨询也会相对容易。但也不是说这种情况下孩子不可以做咨询，孩子在咨询的过程中出现阻抗可能是没有咨询动机、不想被批评、不想被改变等，但如果在咨询的过程中孩子感受到自己被理解、被接纳，咨询师也可以继续给孩子做咨询。

以往咨询的过程中，咨询师通常会告诉父母怎么做来配合治疗，此时的父母是配合者而非来访者。而我们将父母作为咨询的来访者也是考虑到父母可能做不到思想和行为上的完全配合。因为父母对待孩子的方式跟自己过去的经验有关，父母与孩子的相处模式在日积月累中早已根深蒂固，仅凭咨询师的要求难以轻易改变。而父母作为来访者进行咨询时，咨询师可能会理解父母的行为、注意到父母的情绪。然后他们与孩子的相处模式可能会发自内心的做出改变，而非形式上或口头上的“配合”。

综上，咨询并不是简单的谁有问题谁来咨询。咨询的目的是帮助来访者更好的觉察自己，能够有更多的经验和力量面对问题，而非被过去的经验所限制，也并不是说谁来咨询谁就有问题。

我院心理咨询与健康管理中心介绍

我院心理咨询与健康管理中心集咨询、治疗与健康管理于一体。院本部设立六个心理咨询与治疗诊室，同时提供心理测试、康复训练、作业治疗、沙盘游戏等辅助诊断治疗手段；升级改造后的五一路门诊部，设有四个心理诊室，一个心理测量室，一个多功能室。中心能够为有各类心理问题的公众提供心理咨询治疗服务，为心理咨询师、心理学爱好者、从业人员提供培训，督导，自我体验等心理服务，开展心理学相关培训，为机关企事业单位、针对特殊群体比如学生、教师、女性、老年人等开展心理健康知识讲座，还可以为社会团体，企事业单位及特定人群，个人提供心理健康筛查、评估等服务。为更多的青少年厌学、青少年情绪问题、亲子关系问题、成人亲密关系问题（如夫妻关系、人际关系等）以及被各种神经症性问题（如焦虑、抑郁、强迫等情绪）困扰者提供心理咨询与服务。

中心主任介绍

陈保平，大连市第七人民医院七疗科（心身障碍病房）主任，心理咨询与健康管理中心主任，主任医师。

中国婚姻家庭委员会委员，辽宁省卫生心理学会理事，辽宁省危机干预高级讲师，大连心身医学专委会副主任委员，大连理工大学、大连大学、东北财经大学外聘教授。

1995年毕业于同济医科大学，从事精神心理疾病诊疗工作近30年，咨询案例超过8000小时，督导、被督导超过1000小时，具有丰富的临床经验。擅长抑郁症、焦虑症、强迫症、网络成瘾、青少年情绪行为问题以及各种躯体形式障碍的诊疗。

出诊时间：周一上午、周四下午；心理咨询诊：周五上午

七疗科 陈保平