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健康科普
 
关注产后抑郁症
2019-02-02 阅读量：5932
 
1.产后抑郁是什么？
    产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。
2.什么时候可能得病？
   依据定义包含产后1年内发病的所有抑郁症，但大多数发生在产后最初的3个月内。其主要表现是抑郁，多于产后2周发病，于产后4～6周症状明显。
3.产后抑郁的病因是什么？
   产后抑郁症的病因复杂，一般认为是多方面的，但主要和产后神经内分泌变化和社会心理因素有关.⑴生物学方面：过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明。⑵精神分析角度的社会心理因素：孩子喝奶撕咬乳头、照料孩子不周要面对的指责等各种要承受的攻击；自己变成产奶工具、所有人的注意力转向孩子造成的自恋受伤；因怀孕、生产，丈夫冷落产生的力比多压抑以及孩子突然出现、身份转换形成的所有关系的变化。
    生产的过程本身对孩子和母亲双方而言都是创伤性的体验，然而母亲在承受剧烈的躯体痛苦的同时还要承受巨大的精神压力，孩子的出生改变了母亲的生活，打破了母亲的幻想，夺走了本属于母亲的爱，然而面对对自己造成如此大伤害的看上去像“怪物”一样的亲骨肉，却不能恨。若母亲的人格决定其是易感人群，便可能将攻击转向自身，有了患产后抑郁症的风险。
4.产后抑郁有什么常见症状？
   心情沮丧、情绪低落、易激惹、恐怖、焦虑，缺乏动力和厌烦情绪是重要的相关症状，有时还会出现食欲低下、体重减轻、早睡、疲倦和乏力，也可有注意力不集中、健忘。较严重的病例，可有自尊心减低、失望感和无用感。对这类病例，应询问其有无自杀的企图。
5.产后抑郁应该如何干预？
   当发现妈妈有产后抑郁倾向时，需要尽快前往精神心理医院让医生进行诊断和治疗。关于用药、停药的事宜需要遵照医嘱，哺乳期服药者可考虑人工喂养，通过乳汁分泌的药物对婴儿的影响相对较稳定。在进行了个别评估后，可以辅以心理治疗。在这个过程中家人积极的参与是很有价值的。
6.初为人父的丈夫该做些什么？
   很多时候我们觉得照料尚在襁褓中的孩子是女人的事，例如妈妈、外婆和奶奶，可我们不要忘记，这个小家庭的成员实际上是妈妈、爸爸和孩子，爸爸能够给新手妈妈提供的最大的帮助，就是给予新手妈妈足够的支持和理解，让她可以安心的、全情的投入到母婴关系的世界之中去，爸爸对妈妈的信任会让妈妈能够信任自己，和小孩建立牢固的依恋关系。
   爸爸需要居中调和老人和妻子的关系，让妻子能够在养育自己的孩子这件事情上有足够的自由度和控制感，让妈妈有更多的时间和孩子待在一起，放手让她亲自去照顾自己的小孩，其他的亲人可以在当她有需要的时候适时地轻推一把，在她不需要的时候默默站在她的身后，没有强行的侵入，也不会冷眼旁观。爸爸们无法去改变自己的父母，但是却可以明确小家庭的边界，可以去做沟通的桥梁，所以说其实在初期养育阶段，爸爸们并不是挂名老爸，反而责任重大，可以为家庭生活顺利的推进做出巨大的贡献。
                                                                                                                                                    科教科张智诚 
2019年2月2日