出门忘记回家的路，不认识身边的亲人，不停地询问同一个信息……近年来，随着大众对老年痴呆的逐渐认识和了解，老人出现这些症状很容易让人联想到老年痴呆。“老年痴呆有很多表现，记忆力变差、敏感多疑、总怀疑别人偷了自己的东西、性情大变、突然变得回执、暴躁等，这些都可能是老年痴呆引发的症状。”大连市第七人民医院老年病房主任、记忆和认知障碍诊疗中心主任姚烨告诉记者说，据统计，我国80岁以上的老人中有超过20％患老年痴呆症，65岁以上的老人中有超过5％患有老年痴呆症，老年痴呆症给家庭、社会都带来了很大负担。要提早预防、积极治疗，才能给老年人一个美好的晚年。

总怀疑老伴出轨原是老年痴呆惹的祸

60岁的李奶奶，上岁数后，总疑神疑鬼的，某天突然开始疑心自己的老伴儿有外遇，这“疑心病”一发不可收拾，老伴去公园遥个弯被她怀疑去约会，在小区里和邻居家的老太太打个招呼她就认为有情况，甚至顶楼那家半夜还亮着灯，都被她认为是那家女主人给她老伴留的暗号……老伴被她折磨得苦不堪言，一直跟儿女吐槽原来那个善解人意的老伴怎么突然变得这么不可理喻。

家人怎么劝都没用，老伴如何保证也都不信，无奈之下来到大连市第七人民医院检查，经过一系列检查和评估，李奶奶被确诊为阿尔茨海默症，也就是百姓常说的老年痴呆，已经是中度痴呆了，家人才恍然大悟，李奶奶性情大变、敏感多疑，原来是疾病惹的祸。仔细回忆李奶奶之前的症状，记忆力减退的情况挺明显的，只不过家里人以为是人老了好忘事儿，就没太注意。

“如果家中老人记忆力下降明显、逐渐出现性格改变，怀疑多年夫妻有外遇、有人想要害他等情况出现，一定要到医院进行检查。”姚烨表示，很多老人不和子女生活在一起，但子女一定要认真倾听老人的倾诉，及时发现异常。

老年痴呆早诊早治可以延缓疾病进展

姚烨主任介绍，像李奶奶这样的中度老年痴呆症，早期表现为记忆力衰退，忘记近期说过的话和事，随后发展到忘记姓名、家庭住址，甚至忘记基本的生活技能；发展到中期，还会出现很多精神症状，比如怀疑老伴出轨、家人偷东西而大吵大闹等，如果不及时治疗干预疾病会进展得很快。

老年痴呆是不可逆的，所以一些人认为，既然老年痴呆症是不能治疗或者没有疗效的疾病，发现了这种病就消极处理。“这种观念不可取，一般来说，通过规范的药物治疗会控制病情的进展，越早干预效果就越好。”姚烨主任介绍说，早期发现、早期干预，对延缓疾病进展至关重要。对症治疗药物虽然不能治愈老年痴呆，但可以减轻如记忆丧失、混乱等症状，改善神经元损伤，进而改善患者的生活质量。此外，还有一部分老年痴呆症是可逆的。在老年痴呆症患者中，有一部分是由于脑血管病、代谢性疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的，在这些疾病中，有些病因是可以纠正的，有些是可以通过治疗有效逆转的。所以对于老年痴呆，患者和家属都应该积极应对，提早预防、积极治疗。老年痴呆的早期征兆通常体现在三方面：认知出现障碍、日常生活能力下降和行为改变，如果老人出现这些问题，应该尽早到专科就诊。

品牌实力学科专业应对老年痴呆

在临床工作中我们发现一般认知功能损害患者自诊很少，大多数都是家属送诊，但是当家属发现异常的时候，医生的评估一般都是中重度，特别是老年男性，平时跟家人沟通少，日常生活需要家人照顾，发现比较晚。”姚烨主任介绍说，一般来说，医生可以通过影像、认知量表的评估以及患者的临床表现来进行老年痴呆的初步诊断，但有的家属不认同，就需要通过基因检测、PET-CT等深度检测来确诊，所以家属的信任和配合也是至关重要的。

为了给患者提供更专业的诊疗服务，大连市第七人民医院专门成立了记忆和认知障碍诊疗中心，姚烨主任具有丰富的老年心理健康临床经验，是中国阿尔茨海默病防治协会临床专业分会委员，中国老年保健协会认知障碍（MDT）联盟专委会委员，东北认知障碍老年专科联盟主任委员，辽宁省细胞生物学学会老年性痴呆与认知障碍专业委员会副主任委员，科室拥有全面的老年痴呆诊治技术，除了药物治疗，科室还十分注重患者的认知功能康复，音乐疗法、认知促进治疗，以及计算机认知行为、经颅磁刺激等物理疗法的综合运用，都可以帮助患者认知功能康复。

为了进一步提升东北地区老年认知障碍研究、诊疗水平，促进东北地区各老年专科协同发展，本着“优势互补、资源共享、互利共赢、共谋发展”的原则，去年年底，大连市第七人民医院牵头成立了“东北认知障碍老年专科联盟”，姚烨主任任联盟主席。姚烨主任介绍，联盟以优化医疗资源配置、提升基层医疗服务能力、规范诊疗的行动，推动老年精神科临床诊疗能力和科研水平的快速提升，为东北三省老年人的心理健康保驾护航。

半岛晨报、39度视频记者沈华